苏总军、张翠香与汝州市第四人民医院医疗损害责任纠纷一案一审民事判决书

原告苏总军，男，1969年7月13日出生，汉族。

原告张翠香，女，1969年8月3日出生，汉族。

委托代理人娄学义，男，汝州市钟楼办事处法律服务所法律工作者。

委托代理人许跃子，男，河南科序律师事务所律师。

被告汝州市第四人民医院。住所地：汝州市朝阳路西1号。

法定代表人郭志军，男，系该院负责人。

委托代理人李向阳，男，系河南神鹰律师事务所律师。

原告苏总军、张翠香与被告汝州市第四人民医院医疗损害责任纠纷一案，原告于2012年8月13日向本院提起诉讼，本院于2012年8月14日作出受理决定，本院受理后，依法组成合议庭，并于2013年6月5日、7月25日公开开庭进行了审理。原告苏总军、张翠香及其委托代理人娄学义、许跃子，被告汝州市第四人民医院的委托代理人李向阳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。

原告诉称，2010年2月21日夜，我子苏向超（又名苏向关）在汝州市南环与东环路交叉口附近遭人殴打致伤，当晚即被送往汝州市第四人民医院救治，同年3月25日不治身亡，当时被告认为自己存在过错，与我们签订一份协议书，主动赔偿我们各项费用45000元。后苏向超的尸体经鉴定，认定被告在诊断时存在重大过失，其赔偿数额明显偏低，显失公平。我们向本院起诉要求撤销该份协议，汝州市人民法院于2012年2月14日作出（2011）汝民初字第308号民事判决书，确认该份协议无效。被告不服上诉，平顶山市中级人民法院于2012年5月15日作出（2012）平民三终字第322号民事判决书，驳回上诉，维持原判。我们的损失共计1195064.4元，包括医疗费21382.1元，死亡赔偿金408852.4元，丧葬费15151.5元，扶养人生活费549318.4元，误工、护理、住院伙食补助、营养费共计4080元，鉴定费5480元，停尸费169800元，交通、住宿费1000元，精神抚慰金20000元。因被告赔偿数额明显偏低，故诉至法院，要求被告汝州市第四人民医院赔偿426676.72元，此款已扣除其已支付的45000元，其余部分我们自愿放弃。

被告汝州市第四人民医院辩称，原告户口为农村户口，应按农村居民标准计算相关损失。根据鉴定意见确定的比例，我院承担30%的责任，但我方已支付原告45000元赔偿款，且原告已经得到法院判决的刑事附带民事赔偿，这些款项应当扣除。

经审理查明，2010年2月21日夜，原告之子苏向超（又名苏向关）被他人殴打致伤，当即被送往汝州市第四人民医院救治，经诊断为闭合性颅脑损伤：1、硬膜外血肿；2、头皮血肿。2010年3月24日中午，苏向超在输液过程中突然出现高热、寒颤、抽搐、昏迷等症状，经抢救于3月25日上午9时死亡。被告汝州市第四人民医院与原告签订协议书一份，赔偿原告各项费用45000元。2010年4月22日，苏向超尸体经汝州市公安局法医学检验鉴定，结论为苏向超符合过敏性休克引起多脏器衰竭死亡，原告认为被告赔偿数额明显偏低，曾向本院提起诉讼。本院于2012年2月14日作出（2011）汝民初字第308号民事判决书，撤销原、被告2012年3月25日所签订的协议书，驳回原告其他诉讼请求。被告不服上诉，平顶山市中级人民法院于2012年5月15日作出（2012）平民三终字第322号民事判决书，判决驳回上诉，维持原判。故原告据此向本院提起诉讼，要求被告汝州市第四人民医院赔偿各项损失426676.72元。

另查明，2010年6月1日，汝州市第一人民医院太平间出具证明一份，该证明载明：“苏向超在市一院太平间停尸、其它费用合计人民币贰万壹仟圆。（70天）”2011年6月2日，原告苏总军支付河南科技大学司法鉴定中心鉴定费3000元。2013年5月6日司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心出具司鉴中心[2013]病鉴字第52号鉴定意见书，鉴定意见为：苏向超系在颅脑外伤的基础上，因输液过程中发生过敏反应，促使大脑出现继发器质性病变，终因呼吸、循环衰竭死亡，汝州市第四人民医院对苏向超的医疗行为存在一定过错，与其死亡有一定因果关系，建议参考度为30-40%。2012年度河南省城镇居民人均可支配收入为20442.62元，城镇居民人均消费支出为13732.96元，2011年度河南省城镇单位在岗职工年平均工资为30303元。原告苏总军、张翠香户籍所在地为汝州市钟楼街道办事处东关社区居民委员会，属城镇居民，其婚后共生育一子苏向超。

再查明，本院于2012年1月6日作出（2011）汝刑未初字第17号刑事附带民事判决书，认定被害人苏向关在汝州市第四人民医院住院治疗33天，支出：医疗费20082.1元，鉴定费480元，交通费40元，误工费、护理费等3960元，共计24562.1元。判决被告人董智颖、王帅通、王家祥共同赔偿附带民事诉讼原告人苏总军、张翠香医疗费、鉴定费、交通费等项经济损失24562.1元。

本院认为，公民享有生命健康权。侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费，因误工减少的收入、残疾者生活补助费等费用。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。苏向超因伤在被告汝州市第四人民医院处救治时死亡，经鉴定被告对苏向超的医疗行为存在一定过错，与其死亡有一定因果关系，故被告对原告诉请的合理部分应当予以赔偿。经司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心认定该因果关系的参考度为30-40%，本院酌定为40%为宜。因原告的医疗费、鉴定费、交通费、误工费、护理费等损失在刑事附带民事诉讼案件中已作处理，故该部分在本案计算损失时应予扣除。根据法律规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。本案中，被扶养人为二人，被扶养人生活费为549318.4元（13732.96元/年/人×20年×2人），已明显超出上述规定，对超出部分，本院不予支持，故应为274659.2元。综上所述，原告苏总军、张翠香的损失应为742663.1元，[其中：丧葬费15151.5元（30303元÷12月×6个月）、死亡赔偿金683511.6元（20442.62元/年×20年+274259.2元）、精神抚慰金20000元、第二次鉴定费3000元、汝州市第一人民医院停尸费21000元。]被告汝州市第四人民医院应赔偿原告苏总军、张翠香297065.24元（742663.1元×40%），扣除被告已支付原告的45000元，即为252065.24元。对原告要求的交通费、住宿费及在汝州市殡仪馆停尸费，因原告未提供证据予以证实，故本院不予支持，应予驳回。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十七条、第二十八条、第二十九条之规定，判决如下：

一、汝州市第四人民医院在本判决生效后十日内赔付原告苏总军、张翠香丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金等共计252065.24元。

 二、驳回原告苏总军、张翠香的其他诉讼请求。

如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。

案件受理费7700元,由被告汝州市第四人民医院负担。

如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。

                                             审　判　长　刘  平  玉

                                             代理审判员  岳  源  超

                                             人民陪审员  张  晓  芳

                                             二O一三年七月三十日

                                             书　记　员　王  永  斌